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第38章 生僻的医学知识

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内科课本上,从来都没有说过急性心肌梗死可以分为五类。

曲瑶皱着眉头看着陆晨,这是哪里冒出来的小男生?

她在临床工作了将近八七年,还是心内科专业,但是从来都没听说过心肌梗死可以分为五类。

孙果果的脸上却露出了欣慰的笑容,“师弟,你继续说。”

陆晨轻轻咳嗽了一声,道:“第一类,也就是柯玥所说的,冠脉血栓事件造成的心梗,也就是心内科最常见的血管斑块破裂,形成了血栓,血栓导致血管堵塞,心肌缺血缺氧而坏死。”

“第二类,冠脉血管供氧不平衡而导致的心肌梗死,比如孙医生说的冠脉痉挛、快速或者缓慢的心律失常,这些疾病的病理并不是血栓堵塞血管,而是其血管供氧失衡所致。”

陆晨说完前两类,众人心中全都茅塞顿开。

曲瑶医生所说的,只是将疾病罗列了出来,但是并没有讲清楚疾病的病理生理。

而陆晨呢?

他将两种类型造成心梗的原因都解释了,从疾病的本质上来分析。

曲瑶在一旁沉思,她感觉到了陆晨的不同,这孩子的基本功极为扎实。

医生的基本功并不是单指内科学,还有病理学、生理学、解剖学等等。

众人全部都竖起耳朵,仔细聆听陆晨接下来的讲解。

“第三类和第四类比较类似,叫PCI相关心肌梗死以及冠脉搭桥相关的心肌梗死。第五类则是猝死,很多猝死都是不明原因的,有的指南将其列为心梗的特殊类型。”

其实这后面三种类型的心肌梗死,很少有人谈起,只是医学上的分类,而且内科书上并没有,只有各大国际指南中提到过。

看着众人有些惊讶的眼神,陆晨有些不好意思:“经常逛医学论坛,这种生僻的知识就了解得多一些。”

早知道,那个奇怪的头痛病,可是折磨了陆晨数十年啊。

他曾经为了搜集一些关于类似“头痛”的病例,有事没事都会逛一逛医学论坛,比如丁香园、杏林坛,甚至还有一些奇怪的手术直播间。

这些生僻的知识,多半是陆晨被动接受的。

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