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第16章 开腹

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“换刀!”分离开腹直肌之后,黄国辉又喊了一句。器械护士连忙把新的手术刀递到他手里。

黄国辉依旧是采取执弓式执刀法,切开腹直肌后鞘,这时候,范磊磊的腹膜就暴露在黄国辉的视野下。黄国辉深深地吸了一口气,再次停了下来。

这个时候,张向阳也不顾自己观摩者的身份,向手术台方向走了两步,找了一个能够看清楚范磊磊腹膜的视野。因为到这个时候,已经可以通过腹膜观察出很多问题。比如说如果腹腔内有出血的话,腹膜会呈现出一种蓝色;如果腹膜本身有充血水肿的迹象的话,那么则代表着弥漫性腹膜炎。

而现在,黄国辉之所以停下来,肯定是要观察一下范磊磊的腹膜有没有充血和水肿的迹象。

一般来说,有弥漫性腹膜炎不一定代表着小肠广泛性坏死,但是小肠广泛性坏死,则一定会导致弥漫性腹膜炎。

如果按照之前范磊磊x光腹部平片的阅片结论,范磊磊小肠广泛性坏死,那么他就应该有典型弥漫性腹膜炎的征兆,腹膜有着严重的水肿和充血。

可是此时暴露在黄国辉和张向阳视野下的那一层腹膜,基本上保持着正常腹膜应有的形态,根本就找不到有水肿和充血的部位,只是有些微微向外膨胀。

到了这个时候,黄国辉和张向阳哪里还不会明白,那就是被任江驰那个小子说准了,x光腹部平片的阅片结论是错误的。即使范磊磊的小肠存在有坏死区域,但是这个区域长度也有限,远远达不到广泛性坏死的地步。

这怎么可能啊!

范磊磊x光腹部平片上所表现出的特征,可是典型的广泛性坏死的症状,为什么打开切开腹直肌露出腹膜之后,却得出了相反的结论呢?

范磊磊这样的表现,究竟是极其特殊的个案呢,还是背后隐藏着某种尚未被现的原因?

黄国辉扭头看了张向阳一眼,见这位天阳市普外领域的老前辈跟他完全一样,脸上都写满了震惊和困惑。显然,张向阳这个在普外领域耕耘了一辈子的老专家,也没有弄清楚其中的原因。

看来,只能是继续下一步手术,把腹膜切开,去寻找答案了!

心中想着,黄国辉执刀手式就生了变化,由执弓式变成了执笔式……

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