医路高升:从急诊科医生开始

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第562章 你是怎么发现的

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随着手术的深入进行,林任飞发现原来患者手术过程不顺利是因为大隐静脉曲张造成的,大隐静脉曲张是静脉曲张里算是比较复杂的了。因为可能产生的后果比较多,治疗方法也多种多样,需要根据不同的病症采用不同的疗法。

所以说大隐静脉曲张不能说怎么治疗最好,只有真正适合自己病情的才是最好的治疗方式。大隐静脉曲张一般包括手术治疗和微创治疗两种。但是如果症状比较轻的话还可以先选择保守治疗,可以穿弹力袜或者是弹力绷带,也可以局部注射硬化剂之后再进行加压包扎,但不能从根本上治愈疾病,只是作为辅助治疗。如果曲张团块弯曲明显并有相关并发症的话,还是要通过手术来治疗。

传统的开刀手术是通过高位结扎加一个剥脱以达到治愈的目的,也可以采取微创手术治疗。微创主要是通过腔内激光和射频热消融来闭合大隐静脉主干,进而改善疾病。大隐静脉曲张不要从事重体力劳动。这样不利于症状的缓解。平时穿的衣服、腰带、鞋子都不能太紧。也不能总是躺着,这样对静脉曲张症状的缓解,也是百害而无一利的。

既然是大隐静脉曲张,这对手术本身难度就是非常大的,但是林任飞又发现了新的问题,那就是随着手术的进行,他发现患者的血管壁已经变得非常的薄了。这是一个不正常的现象!

林任飞看了一眼主刀医生,主刀医生被他这么一看,紧张感瞬间布满全身,他不知道林任飞是不是已经发现了什么,但是转念一想,这已经无所谓了,现在的主刀医生是林任飞,有什么危险的情况都是由他盯着的,突然状况也应该是由林任飞负责处理,这是他手术的事情了,跟自己没什么关系了。想到这,主刀医生开始放松了下来,眼神也敢跟林任飞对视了。

林任飞看着有些不自然的主刀医生,他没有说什么,而是继续的进行手术,什么都没有患者的身体健康重要,这是林任飞一直以来遵守的底线,也是他从医的原则。

“患者之前手术的血管没有经过肝素盐水浸泡是吧?”

主刀医生当时就震惊在原地,他怎么也没有想到林任飞竟然发现了这个手术的严重缺陷,导致这次手术特别的不顺利,没办法只能把全医院最厉害的外科医生请来,给他们擦屁股,做扫尾工作。但是面对林任飞犀利的眼神,主刀医生的汗“刷”一下的就下来了,结结巴巴的回答起林任飞的问题。

“你,你怎么知道,这你都看出来了?”

林任飞没有说话,也没有搭理这些错愕的众人,但是患者听着大家的语气,虽然看不到大家的表情,但是他也觉察出这里面的问题来了,紧张兮兮的问到。

“我到底怎么了,这么白天怎么还不给我全麻呢?是不是手术遇到什么危险了,你们都治不了了?有什么话你们就告诉我,别隐瞒我,什么我都能承受得住!”

大家面面相觑,都不说话,林任飞扫视一周,耐心且温柔的安慰患者说。

“没有什么大事情,所以你不用全麻的,目前的我们需要看选择那种处理方式来针对你的大隐静脉曲张是最好的手术办法,你的病情手术有一点复杂,但是也都是我们能处理得了的,所以,你不用紧张,有什么事情,我会如实的跟你说的,你放心吧,都在可控范围内。”

患者听到林任飞的话语,好像得到了一颗定心丸一样,瞬间安心下来,神色自若的说道。

“我相信你,医生,虽然我没见到你的样子,但是我一看到你我就觉得特别的安心,跟看别的医生不一样,你就有这样的气场,可以让人觉得安定的气场,我不打扰你了,你好好的思考吧,还是要说一声,谢谢你医生。”

林任飞看着患者郑重的点了点头,又看了看边上汗颜的医生们,他没有再说话。因为他现在要思考的是采取哪种方式来进行手术,一般大隐静脉曲张采用的手术方式是病情分析:一般下肢静脉曲张多为大隐静脉曲张,手术方式一般是大隐静脉的高位结扎以及全程剥脱术。

患者的血管壁虽然因为没有浸泡肝素盐水导致比较薄,但是也可以采取正常的手术方法:高位结扎和全程剥脱手术。

手术的步骤:首先患者要在腰部麻醉下平躺于床上,然后在大腿根部开一个大约五公分左右的口子,目的是找到大隐静脉的根部然后结扎大隐静脉的五个束支,一、阴外静脉,二、腹壁浅静脉,三、旋髂浅静脉,四、股外侧静脉,五、股内侧静脉。把这五个束支结扎以后,然后横断大隐静脉,在根部续入一根探子,另一个人在踝部开一个小口,大约一公分左右,找到大隐静脉的另一段,然后将探子从根部一直续到头部,然后将探子以及血管结扎固定,同时在迂曲的小血管周围拉一些小口将迂曲的小血管剥离,剥离以后将探子抽出,将大隐静脉剥脱。这就是大隐静脉的高位结扎,以及全程剥脱手术的大致步骤。

林任飞按照这五个步骤完成了这个手术,一气呵成,没有丝毫的拖泥带水,这些完成看到大家眼花缭乱的,这是手术吗?这简直就是在完成一件艺术品啊,林任飞也不是医生,他就是艺术家!

手术室里的医生和护士们都被林任飞的技艺震惊了,他们以前跟林任飞没有任何交集,就知道他是一个很牛的外科医生,而且还做了一台震惊世界的断指再造手术,现在因为他总是被围得水泄不通,有的时候他们还在抱怨呢,一台手术而已,至于这么兴师动众的吗?可是今天他们看到了林任飞亲自做手术,真的是服了,彻底的、大写的服!

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