医路高升:从急诊科医生开始

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第583章 判断正确

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这名患者家属略懂一些骨科知识,知道医生没用人造膝盖进行修复,真是大喜过望,对林任飞连连表示感谢。

“日后的恢复还要看患者自己,他在康复之后会有比较好的效果的。”

听到林任飞这么说,患者家属更是感激的无以复加,就要给林任飞下跪,林任飞没有过多的寒暄,把家属的感谢机会留给了骨科医生,自己赶紧投入到下一场战斗中。

正好这边王子桥一脸焦急的推着一个患者过来,还没走到林任飞的身边,就大声的喊出来。

“林医生,你快看一下这名患者,心率40,血压130/70,情况十分危急。”

林任飞听到王子桥的话,马上跑到患者的身边,看了看患者的瞳孔,把了把患者的脉搏,严肃的说了句。

“马上准备手术。”

于是,他们俩推着患者往手术室快速跑去。

来到手术室,林任飞看着疲惫的同事们,他嗓音洪亮的鼓励大家。

“请大家在坚持一下,患者全部抢救完我请大家吃饭!现在患者的们的依靠就是我们,我们一定要坚强,争取做到0死亡!奇迹等待着我们的创造,我们一起加油!”

虽然聊聊几句,但是这是从林任飞的嘴里说出来的,大家真的被收鼓舞,最累的是谁?当然是一直做手术的林任飞了,他不仅做手术,还要和家属沟通,还要动员大家献血,就像陀螺一样,没有停下脚步,只为多抢救一些患者,林任飞的再一次让大家见识到什么是医者仁心。

林任飞根据这名患者的表面判断,跟那个为了救学生的老师是一样的,属于颅骨骨折和脊椎损伤,但是这名患者比老师的出血量要大一些,因为这名患者的血压很不稳定,心律正在一点点的消失,所以林任飞决定马上开始手术。

林任飞让林雯休息一下,选择张泠成为自己的手术助手,张泠得到命令之后,神色凝重,重任在身,一定要完成任务!可是林任飞并没有注意到张泠神色上的变化,只是安排她说道。

“准备手术时候用的CT设备,我们这次采取穿刺方式进入患者脑室进行引流,再利用机器人技术进行出血位置的修补。”

大家全都愣住了,我们的林医生到底会多少种手术方法,他今天是要把十八般武艺全部展示出来啊。

在大家的震撼中,林任飞开始了操作设备的手术。

林任飞所做的脑出血穿刺手术是基于CT或立体定向等引导,在颅骨上钻一枚骨孔后刺破硬膜,将穿刺针引导引流管进入血肿腔内。脑出血穿刺引流手术的手术方式,具有创伤小、恢复快的特点。目前脑出血穿刺一般是在立体定向、CT导航等辅助下进行,准确度比较高,但是这也需要主刀医生有非常良好的判断和操作技能。

林任飞在手术中通过CT辅助下进行定位,之后会用一个特殊的架子,架子就像一个镂空的盒子一样套在头上固定好,这样可以从xyz轴3个方向确定穿刺点的位置了。确定好出血的位置之后,林任飞开始找穿刺点,只见他用手比划了几下,又在设备上看了一次好像确认一下自己的判断,便开始了穿刺过程。

林任飞选择的穿刺点的位置在水肿腔穴的正中心,然后开始给患者进行全麻,切开头皮在颅骨穿口,然后根据之前所设定的区域和靶点进行定位。

张泠他们都没有经历过这样的手术,觉得林任飞也没有做过这样的手术,今天怎么能熟练的操作这些设备呢?

其实他们不知道的是,林任飞在家里有个小型的手术室,他把赚来的钱都投入到自己的小型手术室了,这个颅脑穿孔引流手术他做了很多次,只是没有在医院里正式的做过,本来以为也没有机会接触神经外科的手术,没想到今天的特大车祸让林任飞平时的练习有了用武之地了。

之后林任飞用一些特殊的手术指向设备,直接抵向血肿腔的中心。将管路放置,然后固定管路,开始把颅内的出血引出脑外,因为林任飞的正确判断,虽然这名患者的出血量大,但是脑组织坏死的部门不多,林任飞凭借出色的判断,避免了开颅手术,给患者减轻了痛苦,预后的恢复也会非常顺利的。

张泠已经傻了,她的好奇心促使她现在、立刻、马上必须要问林任飞这个手术室怎么进行的,不问的话,这个简单的几分钟的过程就引出了这么多血,她永远都参悟不透其中的手术技法。

“我的大神医,你给我们讲一讲你到底是怎么做的好吗?我们不是想要打扰你工作,如果我不问,我一辈子也想不明白你到底是怎么做的这个手术的。”

林任飞听到张泠的问题,想到她孜孜以求的好学精神以及看到她那殷切的眼神,林任飞耐心的给大家一一详细讲解起来。

“这个手术的过程其实是很简单的,也没有大家想象中的那么复杂!只是定位比较麻烦。如果想要定位的准确话,需要一定的技术,如果定位不准确,这个手术就相当于是失败的。而且在术后也需要在血肿腔注射尿激酶,这样可以加速血肿的吸收。

我判断患者的出血量大,但是脑损伤较小,所以我采用了这种方法进行手术。并且脑出血穿刺术最好能够在出血后24小时之后进行,避免由于血肿不稳定造成穿刺后再发出血的可能。手术以后一般要在血肿腔内注射尿激酶,促进血肿溶解引流。”

林任飞边讲解的过程,他边给患者缝合,这个危机就这样被他给成功的化解了。

做完了手术,林任飞顾不上喝口水、歇口气,马上的来到另一间手术室,那间手术室何主任都在,说明伤者的严重程度是目前患者里最为严重的了,责任感促使他马上去到那间手术室里。

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