5型、冠状动脉旁路移植（嫁接血管）术相关的心肌梗死。比如首次心肌梗死28天内再次发生心肌梗死就叫做再梗死，28天后则称为复发性心肌梗死。
以上就是心肌梗死的五型。
眼前这位患者跟其他四型都不匹配，唯独2型！
2型属于非阻塞性心肌梗死。
现在再来从头理一遍这小伙子的情况，病因就会更清楚一些。
首先，患者之前并没有低血压和胸痛的病史。
这是第一次因为胸痛失去意识被拉来医院，入院时的血压还非常低。
可以考虑，这名患者确实是因为血压低或者心律失常导致的胸痛。
因为患者在胸痛之前做了一些‘运动’！
那么，现在再来看患者的心电图。
既不是Aslanger征也不是冠脉硬化……
但ST段却低的这么离谱……
“家属，我再问你一个问题，你如实回答。”
“嗯。”
“你们在做那个运动之前，是不是吃了药？”
当即，那家属眼皮一跳，像是见了鬼一般的看着张易！
——
丫的，这医生怎么这么神啊？？
这都能知道？！
“药……药？！”
家属支支吾吾的呢喃着。
“对！药，你应该懂我说的是什么药，房事之前有服用过吗？”
张易这个问题一出来，周遭其他几个医生也立马反应过来。
靠！！
张易什么情况？？
第一时间不去怀疑冠脉粥样硬化反而去怀疑服药？？
大家都是医生，自然知道张易这么问的意思到底是什么。
玮哥，也叫万艾可。
部分男女夫妻在房事之前想追求刺激，就会服用这种药物。
主要成分是枸橼酸西地那非。
是治疗男性bo、qi功能障碍的一种药物。
这种药的副作用除了头晕、头痛、鼻塞、消化不良以外，严重点的就是低血压、双目失明，再严重点的就直接休克。
所以这玩意儿是药，不是‘保健品’，不能常吃更不能多吃！
张易之所以会问这个问题的原因就在于，他在怀疑这位男性患者在房事之前服用了万艾可，导致急性低血压造成了这么一个冠脉非阻塞性的心肌梗死。
但这种情况太少见了啊……
造影都还没做，甚至刚才抽血的检查报告都还没出来。
你就这么问？？
不怕带偏家属？
万一最后查出来不是这个，你又怎么跟家属解释呢？
当医生的说的每一句都得谨慎啊！
因为你是要担责任的！
那家属犹豫再三后终是点了点头：
“好像……好像是吃了……但是这药……跟他胸口痛有关系吗？？”
张易长疏一口气后，看了看周遭那几个医生的眼神。
大家似乎都在提醒张易别把话说的那么死，别太早给患者下定论。
行吧。
他们看不见，只能等检查结果出来才能知道了。
索性张易也迂回了一些：
“目前我也只是怀疑，因为有些成分为枸橼酸西地那非的男性功能药物，它的副作用之一就是低血压，甚至心律失常、休克。
所以既然他有吃过这个药，那就不能排除这个可能。
当然，现在最要紧的是先升压，然后马上送去做个造影，看看心脏血管里面到底是什么情况。
如果真有冠脉阻塞，那我们马上就会给他做个溶栓或者介入手术。”
“啊？！”
一听这病可能跟吃的那个药有关！
家属也实在不能淡定了！
立马抓着张易的手一股脑把实情说了出来。
“其实医生！我老公他……他平时确实喜欢刺激，基本每个月都会吃上一两次你说的那个药！”
这话一出口，旁边那几个医生也不能淡定了。
尤其是陈方！
好小子我这都三十了也没吃过呢，你才二十七竟然每个月都吃！
真是牛逼啊~！
“每个月都吃？！那他平时有什么肠胃难受或者头晕这些反应吗？”
家属摇摇头：“没有呀……平时没见他有什么不舒服的地方，今天真是他第一次被救护车拉进医院……呜呜……医生你们救救他吧！
他……他今天就……就一时兴起吃了两颗那个药，所以……”
“什么？！两颗？！”
“两颗万艾可？？！”
张易眉头一皱！
好家伙，你现在才说？？
不盘问你你就打算憋着一直不说是吧？？
张易无奈的闭了闭眼，吩咐道：
“心电图拿过来我再拉一个看看，还有，再上一组升压药！”
此时距离患者入院接受治疗已经过去了快二十分钟。
因为之前用过一支肾上腺素，患者现在的情况稍微有所好转。
这也是张易怀疑跟万艾可有关的原因之一。
所以治疗上，首要的抢救措施就是补液、升压加吸氧。
血压一上来，患者症状就能缓解很多。
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