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《诊断学》大题归纳(5)

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第七章 泌尿生殖系统的临床检查

1.不同动物的正常排尿姿势是什么?

①牛、羊、猪、犬、猫、骆驼(♀):

后肢张开,拱背举尾,腹肌收缩,尿液呈急流状排出

②犬、猫:

将一后肢抬起翘在墙壁上或其他物体上而尿液射在该处

③牛、羊(♂):

不作准备动作,腹肌不参与收缩,靠会阴尿道部收缩,尿液呈细流状排出,行走或进食均可排尿

④猪:尿液呈急促而断续地射出

⑤骆驼:后肢向侧方展开,尿液呈股状断续地向后方射出,还可不时中断

2.排尿次数增多的种类、临床意义是什么?

(1)多尿:

①是指24小时尿量增加

②表现为排尿次数增多,每次排尿量并不少或次数增加不明显,但每次尿量增加

③见于:

ⅰ 肾小球滤过机能增强

ⅱ 肾小管重吸收能力减弱如慢性肾病 ⅲ 应用利尿剂,尿崩症,糖尿病

(2)频尿:

①表现为排尿次数增多,而每次排尿量不多,甚至呈滴状排出

②由于膀胱或尿道黏膜受刺激而成的,如膀胱炎、尿道炎、肾盂炎

3.排尿次数减少或不排尿的种类、临床意义是什么?

(1)少尿或无尿:

①是指24小时尿量减少或无尿

②临床表现:排尿次数减少,尿量少,尿色 浓,比重增加,有大量沉淀物

㈠ 肾前性少尿或无尿(功能性肾衰竭)

肾血流量减少,如脱水、休克、心衰

㈡ 尿原性少尿或无尿(功能性肾衰竭)

肾脏泌尿机能障碍,如急性肾小球性肾炎、慢性肾病

㈢ 肾后性少尿或无尿(梗阻性肾衰竭)

尿道阻塞

(2)尿潴留(尿闭)

肾脏泌尿机能正常,而膀胱充满尿液不能排出

原因:

①尿道的机械性阻塞——结石、血块

②神经功能紊乱

③膀胱占位性病变

④前列腺疾病

(3)排尿失禁

病畜不采取排尿姿势,尿液不随意地,不时地排出

(4)排尿痛苦

排尿过程中,有疼痛表现。见于膀胱炎、尿道炎等

(5)尿淋沥

排尿不畅,尿液呈点滴状或细流状排出

4.尿液感观检查的内容有哪些?

①尿色

②透明度

③黏稠度

④气味

5.不同动物肾脏的位置分别是什么?

6.肾脏的检查方法有哪些?

7.膀胱的检查内容有哪些?

8.尿道的检查内容有哪些?

9.公畜生殖器官检查内容有哪些?

10.母畜生殖器官检查内容有哪些?

第八章 神经系统的临床检查

1.运动机能异常的种类是什么?

(1)强迫运动

①回转运动(包括圆圈运动和时针运动)

②盲目运动

③暴进及暴退

④滚转运动

(2)共济失调

①静止性失调

②运动性失调

ⅰ 脊髓性失调

ⅱ 前庭性失调

ⅲ 小脑性失调

ⅳ 大脑性失调

(3)不随意运动(肌肉的不随意收缩称为痉挛)

①阵发性痉挛

ⅰ 纤维性颤搐(单个肌纤维束)

ⅱ 震颤(单个肌肉或单个肌群)

ⅲ 搐搦(全身性剧烈颤动)

②强直性痉挛

③癫痫性痉挛

(4)瘫痪

㈠ 按瘫痪原因:

①器质性

②机能性

㈡ 按瘫痪程度:

①全瘫

②不全瘫痪

㈢ 按瘫痪表现的部位:

①单瘫

②偏瘫

③截瘫

㈣ 按损伤的解剖部位不同:

①外周性瘫痪

②中枢性瘫痪

2.外周性瘫痪和中枢性瘫痪如何区别?

中枢性瘫痪:

肌肉张力:增高,肌肉较坚实,受刺激可痉挛(痉挛性瘫痪,硬瘫)

是否肌肉萎缩:不萎缩

肢体活动:范围受到限制,对外来力量的被动运动有抵抗

腱反射:亢进

皮肤反射:减弱或消失

范围:广泛

临床意义:脑或脊髓的损害

外周性瘫痪:

肌肉张力:降低,软弱松弛(迟缓性瘫痪,软瘫)

是否肌肉萎缩:出现萎缩

肢体活动:范围增大,对外来力量的被动运动无抵抗

腱反射:减弱或消失

皮肤反射:减弱或消失

范围:有限,个别肌群

临床意义:脊髓和外周神经损害

3.浅感觉的检查方法及其临床意义是什么?

4.深感觉的检查方法及其临床意义是什么?

5.特种感觉的检查方法及其临床意义是什么?

6.反射的种类及其检查方法是什么?

7.反射机能的病理变化及其临床意义是什么?

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