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第16章 人体经络与穴位(十二)

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手厥阴心包经——代心受过,替心受邪

天池穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,位于第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸,浅部为乳腺组织(男性乳腺组织不明显),其下为胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深部为第4肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肢支及第4肋间神经。主治心肺病证,腋下肿痛,乳痈,瘰疬。操作方法为斜刺或平刺0.3~0.5寸。

功能作用:散热降浊。

解剖:浅部为乳腺组织(男性乳腺组织不明显),其下为胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深部为第4肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肢支及第4肋间神经。

配伍:配膻中、乳根、少泽主治乳痈、乳少;

配委阳、极泉主治腋窝淋巴腺炎。

天泉穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,位于臂内侧,腋前纹头下2寸,在肱二头肌的长、短头之间;有肱动脉、静脉肌支;布有臂内侧皮神经及肌皮神经。主治心肺病证,腋下肿痛,乳痈,瘰疬。操作方法为直刺0.5~0.8寸。

功能作用:散热增湿。

解剖:在肱二头肌的长、短头之间;有肱动脉、静脉肌支;布有臂内侧皮神经及肌皮神经。

配伍:配曲池主治肘臂疼痛;

配期门主治胸胁胀痛。

曲泽穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一。位于肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。现代常用于治疗急性胃肠炎、中暑等病症,直刺0.8~1寸

功能作用:散热降浊。

解剖:在肱二头肌腱的尺侧,深层有旋前圆肌、肱肌;布有正中静脉、贵要静脉、肱动静脉、尺侧返动静脉的掌侧支与尺侧下副动静脉前支构成的静脉网;布有前臂内侧皮神经和正中神经的本干。

配伍:配内关、中脘主治呕吐、胃痛;

配委中、曲池主治中暑。

郄门穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,出自于《针灸甲乙经》,位于在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。现代常用于治疗风湿性心脏病、心肌炎、癔病、消化道出血等病症,直刺0.5~1寸。

功能作用:宁心理气、宽胸止血。

解剖:在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,浅部有指浅屈肌,深部为指深屈肌;布有前臂正中静脉、正中动脉、骨间前动脉;布有前臂内、外侧皮神经,正中神经干,有骨间前神经。

配伍:配神门、心俞主治心悸;

配大陵治疗呕血;

配神门主治阴虚火旺之失眠等。

间使,经穴名。出《灵枢·本书》。别名鬼路。属手厥阴心包经。经(金)穴。在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。布有前臂内、外侧皮神经,正中神经掌皮支,前臂掌侧骨间神经,及前臂正中动、静脉和前臂掌侧骨间动、静脉主治心痛,惊悸,胃痛,呕吐,热病烦躁,胸痛,疟疾,癫狂,痫症,肘挛,臂痛等。直刺0.5-1寸。

功能作用:散热生气。

解剖:在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜;布有前臂正中静脉、正中动脉和骨间前动脉;有前臂内、外侧皮神经,正中神经干及骨间前神经分布。

配伍:配心俞主治心悸;

配后溪、合谷主治癫痫;

配内关、胃俞、中脘主治胃痛。

功效:宽胸和胃,清心安神,截疟。

内关穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,出自于《灵枢·经脉》,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。现代常用于治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病等,直刺0.5~1寸。

功能作用:宁心安神、理气止痛。

解剖:在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,深部为旋前方肌。有前臂正中静脉、正中动脉和骨间前动、静脉分布;布有前臂内、外侧皮神经,深层有正中神经干及骨间前神经分布。

配伍:配大陵、神门主治失眠;

配郄门主治心痛;

配足三里、中脘主治胃痛、吐泻。

大陵,经穴名。出《灵枢·本书》。《针灸甲乙经》作太陵。别名鬼心。属手厥阴心包经。输(土)、原穴。在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。布有正中神经掌支,深层为正中神经本干;及腕掌侧动、静脉网。主治心痛,惊悸,胃痛,呕逆,吐血,胸胁痛,癫狂,痫症,腕关节痛等。直刺0.3-0.5寸。艾条灸5-10分钟。

功能作用:宁心安神,和营通络,宽胸和胃。

解剖:掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱与指深屈肌腱。有腕掌侧动、静脉网分布;布有前臂内侧皮神经、正中神经掌支,深层有正中神经分布。

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