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第72章 古文解析:痹论篇第四十三

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黄帝问:痹病有时会导致死亡,有时会疼痛很久,有时会容易痊愈,这是什么原因呢?

岐伯说:病邪传入内脏的会死亡,病邪留连筋骨之间的会疼痛很久,病邪停留在皮肤之间的会容易痊愈。

黄帝问:痹病侵犯六腑是怎样的呢?

岐伯说:这也是由于饮食不节、居处不适,是发病的根本原因。六腑也各有腧穴,风寒湿邪气侵袭这些腧穴,再加上饮食不节的相应影响,就会循着腧穴进入六腑。

黄帝问:用针刺治疗痹病,该如何做呢?

岐伯说:五脏有腧穴,六腑有合穴,循着经脉的分布,各有发病的部位,各随其病变所在进行针刺,就能使疾病痊愈。

黄帝问:营卫之气也会使人发生痹病吗?

岐伯说:营气是水谷的精气,调和于五脏,散布于六腑,然后才能进入经脉;所以沿着经脉上下运行,贯通五脏六腑。卫气是水谷的悍气,它的性质慓悍滑利,不能进入经脉;所以循行于皮肤肌肉之间,熏蒸于肓膜之间,散布于胸腹之中,卫气逆乱就会生病,卫气和顺就会痊愈。卫气不与风寒湿邪气相合,所以不会形成痹病。

黄帝说:好。痹病有的疼痛,有的不痛,有的麻木不仁,有的寒冷,有的发热,有的干燥,有的潮湿,这是什么原因呢?

岐伯说:疼痛的,是因为寒气偏多,有寒所以疼痛。不痛且麻木不仁的,是因为病邪久留深入,营卫之气运行涩滞,经络时常空虚,所以不通,皮肤得不到营养,所以麻木不仁。感觉寒冷的,是因为阳气少、阴气多,与病邪相互助长,所以寒冷;感觉发热的,是因为阳气多、阴气少,病邪亢盛而阳气被遏,所以出现痹病发热。出汗而湿润的,是因为感受湿邪过甚,阳气少、阴气盛,阴气与湿邪相互感应,所以出汗而湿润。

黄帝问:痹病不疼痛,这是为什么呢?

岐伯说:痹病在骨则身体沉重,在脉则血液凝滞而不伸展,在肉则麻木不仁,在皮则感觉寒冷,所以具备这五种症状,就不会疼痛了。凡是痹病之类,遇到寒邪就会拘挛,遇到热邪就会松弛。

黄帝说:好。

三、七律赞《痹病探源:以周易哲学解析》:

《七律·赞〈痹病探源〉》

周易哲思探痹源,病机奥秘细钻研。

风寒湿聚诸般症,脏腑牵连百脉关。

解析精微穷理妙,阐明深刻见心丹。

篇中智慧光芒绽,医学新篇耀世间。

以下是对这首七律的诠释:

这首诗主要是赞扬《痹病探源:以周易哲学解析》这一着作。诗中说,通过周易的哲学思想来探究痹病的根源,对其病机的奥秘进行了深入细致的研究。

痹病是由风寒湿邪聚集而引发的各种症状,还与脏腑之间相互牵连,关系到全身的脉络。这本着作对其进行了精妙的解析,展现出深刻的道理和智慧的光芒。它就像一颗璀璨的丹心,在医学领域中闪耀着独特的光辉,为医学研究开拓了新的篇章,在世间绽放出耀眼的光芒。

四、《痹病探源:以周易哲学解析》

黄帝问曰:“痹之安生?”岐伯对曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”这揭示了痹病的根源在于外邪的侵袭。

其中,风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。而在不同季节遭遇痹病,又会有不同的表现,如骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹等。这体现了周易哲学中“时”的重要性,不同的时间条件会导致不同的结果。

黄帝又问:“内舍五藏六府,何气使然?”岐伯解释道,五藏皆有合病,且久病不去会内舍于其合。这反映了人体内部脏腑之间的相互联系和影响,也符合周易哲学中事物相互关联、相互作用的观点。

痹病侵犯五脏时,会出现各种症状,如肺痹的烦满喘呕、心痹的脉不通等。而侵犯六腑时,也有相应的表现,如肠痹的数饮而出不得等。这进一步说明了人体是一个有机整体,局部的病变会影响到整体的功能。

阴气静则神藏,躁则消亡,饮食自倍则肠胃乃伤。同时,淫气也会导致痹病的聚集,如淫气喘息聚在肺,淫气忧思聚在心等。这体现了周易哲学中阴阳平衡的重要性,以及不良生活习惯和情绪对健康的影响。

痹病的预后也有不同情况,入脏者死,留连筋骨者疼久,留皮肤者易已。这再次强调了疾病发展的复杂性和多样性。

对于痹病侵犯六腑的情况,岐伯指出这与饮食居处等因素有关,风寒湿气中其俞,循俞而入各舍其府。以针治之,则需根据五藏有俞、六府有合的特点,循脉之分,各有所发,各随其过,才能使病瘳。

黄帝又问及荣卫之气与痹病的关系,岐伯解释了荣气和卫气的特点以及它们与痹病的联系。荣者和调于五脏,洒陈于六腑,能入于脉;卫者气慓疾滑利,不能入于脉。不与风寒湿气合,则不为痹。这反映了人体正气的重要性,正气充足则能抵御外邪的侵袭。

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