话说孙大圣和近侍宦官，来到皇宫内院，一直走到寝宫门外站定，把三条金线交给宦官拿进去，吩咐道：
“让内宫的妃嫔皇后，或者近侍太监，先系在国王的左手腕下，按照寸关尺三部的位置，再把线头从窗棂儿穿出来给我。”
真的那宦官依照这话，请国王坐在龙床上，按照寸关尺用金线一头系好，一头理出窗外。
行者接过线头，先用自己右手大拇指先托着食指，看了寸脉；
接着将中指按在大拇指上，看了关脉；
又将大拇指托定无名指，看了尺脉；
调整自己的呼吸，分辨定了四气五郁、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虚实的情况；
又让人解开左手，依旧按照之前的方法系在右手腕下的部位。
行者就用左手指，一个一个从头诊视完毕，然后把身子抖了一抖，把金线收上身来，高声喊道：
“陛下左手寸脉强而紧，关脉涩而缓，尺脉芤且沉；右手寸脉浮而滑，关脉迟而结，尺脉数而牢。”
“左边寸脉强而紧，是中虚心痛；关脉涩而缓，是出汗肌肉麻木；尺脉芤而沉，是小便红而大便带血。”
“右手寸脉浮而滑，是内结经闭；关脉迟而结，是宿食留饮；尺脉数而牢，是烦满虚寒相互僵持。”
“诊断这病是一个惊恐忧思，称为双鸟失群的病症。”
那国王在里面听到这话满心欢喜，打起精神高声回应说：
“诊断得明白！诊断得明白！果然是这病！请到外面用药吧。”
大圣这才慢慢走出宫。
早有在旁边听见的太监，已经先对众人报告知道了。
不一会儿行者出来，唐僧就问怎么样，行者说：
“诊了脉，现在对症制药呢。”
众官上前说：
“神僧长老，刚才说双鸟失群的病症，是什么意思？”
行者笑道：
“有雌雄两只鸟，原本在一处一起飞，忽然被暴风骤雨惊散，雌鸟见不到雄鸟，雄鸟见不到雌鸟，雌鸟想念雄鸟，雄鸟也想念雌鸟：这不就是双鸟失群吗？”
众官听了这话，齐声喝彩说：
“真是神僧！真是神医！”
称赞不停。
这时有太医官问道：
“病的情况已经看出来了，但不知用什么药来治？”
行者说：
“不必拘泥于药方，见到药就要。”
医官说：
“经书上说药有八百八味，人有四百四病。”
“病不在一个人的身上，药哪能全部都用！”
“怎么见到药就要？”
行者说：
“古人说，药不必拘泥于药方，合适就用，所以全部征收药品，然后随意加减。”
那医官不再说话，立即走出朝门之外，差遣本衙门当值的人，通知遍整个城的生熟药铺，马上把药品，每种各准备三斤，送给行者。
行者说：
“这里不是制药的地方，可以把各种药的数量以及制药的所有器皿，都送到会同馆，交给我师弟二人收下。”
医官听从命令，马上把八百八味每种三斤以及药碾、药磨、药罗、药乳以及乳钵、乳槌之类都送到馆中，一一交付收完。
行者到殿上请师父一起到馆中制药。
那长老正起身，忽然见内宫传来旨意，让阁下留住法师，一同住在文华殿，等明天服药之后，病好了就酬谢，倒换关文送行。
三藏大惊说：
“徒弟啊，这意思是留我做人质啊。”
“如果医得好，欢喜地送我们走；如果医不好，我的命就没了。”
“你必须仔细用心，精心虔诚制药！”
行者笑道：
“师父放心在这里享受，老孙自有医治国君的手段。”
大圣啊，告别了三藏，辞别了众大臣，直接来到馆中。
八戒笑着迎上前说道：
“师兄，我知道你的情况了。”
行者说：
“你知道什么？”
八戒说：
“知道你取经的事情没成功，想谋生又没本钱，今天看到这里富裕，打算开药铺呢。”
行者喝道：
“别胡说！把国王医好，得意之时辞官离开，开什么药铺！”
八戒说：
“终究不会吧，这八百八十八味药，每味三斤，总共二千四百二十四斤，只医治一个人，能用到多少？”
“不知道多少年才能吃完呢！”
行者说：
“哪里用得着那么多？”
“他们那太医院的官员都是些愚蠢盲目的人，所以取这么多药品，让他们没办法捉摸，不知道我用的是哪几味，难以识别我神奇的药方。”
正说着，只见两个馆使，当面跪下说：
“请神僧老爷进晚餐。”
行者说：
“早上那样对待我，现在却跪着请我，为什么？”
馆使叩头说：
“老爷来的时候，下官有眼无珠，不认识您的尊容。”
“如今听说老爷大展高明医术，医治我国的国王，如果国王病好了，老爷对江山也有功劳，我们都是臣子，理应拜请。”
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