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辨厥阴病脉证并治(五十一)

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这天,小弟子像只迷失在森林里的小鹿,满脸困惑地跑到张仲景仙师跟前。他挠着脑袋,皱着眉头,那模样简直就是一个行走的“问号”。小弟子可怜巴巴地说:“仙师呀,仙师!我最近研究伤寒病,看到书上说‘伤寒,大吐大下之,极虚,复极汗者’,这到底是啥意思呀?为啥会这样呢?我感觉我的脑袋都快被这些问题搅成一团乱麻啦,您快给我讲讲呗,不然我这小脑袋瓜子都要炸开咯!”

张仲景仙师一听,忍不住哈哈大笑起来,他拍了拍小弟子的肩膀,笑着说:“小弟子呀,你这问题问得好!别着急,听我慢慢给你讲。这‘伤寒,大吐大下之,极虚,复极汗者’呀,说的就是一个人得了伤寒病,然后又经历了大吐和大下的情况,身体变得极度虚弱,之后还出了好多好多汗。”

小弟子瞪大了眼睛,好奇地问:“仙师,为啥伤寒后又大吐大下呀?这身体咋就极度虚弱了呢?”

张仲景仙师说:“小弟子呀,这伤寒呢,就好比是身体里来了一群‘小怪兽’,在身体里捣乱,搞得身体各种不舒服。这时候呢,有些医生可能就会想用一些方法把这些‘小怪兽’赶出去。大吐和大下就是他们常用的手段。”

“大吐呢,就像是用一个‘大勺子’,想把身体里的坏东西都从嘴里‘舀’出来;大下呢,就像是打开身体下面的‘下水道’,把那些脏东西都排出去。本来想法是好的,可有时候这些方法用得太过了,就会出问题。”

“你想啊,大吐的时候,不仅把那些坏东西吐出去了,还把身体里一些有用的津液也吐出去了。大下的时候呢,大量的营养物质和津液也跟着排出去了。这就好比一个房子,本来里面有很多宝贝,结果一下子被弄出去好多,房子就变得空荡荡的啦。身体也是一样,这么折腾后,就变得极度虚弱咯。”

小弟子挠挠头,说:“仙师,那这极度虚弱和后面的极汗又有啥关系呢?”

张仲景仙师笑着说:“这身体极度虚弱之后呀,就像一个没了电的手机,各种功能都不正常啦。这时候呢,卫气也变得很虚弱。卫气就好比是身体的‘小卫士’,负责守护身体,调节出汗。”

“当卫气虚弱的时候,它就没办法很好地控制毛孔的开合啦。毛孔就像一个个小小的‘门’,正常情况下,‘小卫士’能管理好这些‘门’,该开就开,该关就关。可现在‘小卫士’没力气了,这些‘门’就乱了套,一直开着,汗水就止不住地往外冒,这就是极汗啦。”

小弟子又问:“仙师,那后面说的‘以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕’又是咋回事呢?”

张仲景仙师说:“这‘以其人外气怫郁’呢,就是说这个人身体表面的气血运行不顺畅,被堵住了,就像一条本来通畅的马路,突然被一堆东西堵住了,车都没法走了。这时候呢,医生可能就想着,既然气血不通,那就给点水喝,发发汗,让气血流通起来。”

“这‘复与之水,以发其汗’就是给病人喝水,想让他通过出汗把身体里的邪气排出去。想法是挺好的,可问题就出在这儿啦!”

“因为之前大吐大下,身体已经极度虚弱,胃里也变得寒冷。这时候再给病人喝水,就好比往一个冰冷的杯子里倒水,胃根本就受不了啦。胃就开始‘抗议’,出现了‘哕’的症状。”

小弟子好奇地问:“仙师,这‘哕’到底是啥呀?”

张仲景仙师说:“这‘哕’呀,用现在的话说,就是打嗝,而且是那种连续不断、声音还比较响亮的打嗝。你想想,胃里本来就冷,突然又进了一堆水,它就像一个被欺负的小孩,‘咕噜咕噜’地闹脾气,然后就通过打嗝来‘告诉’我们它不舒服啦。”

小弟子恍然大悟,说:“哇,原来是这样啊!仙师,那在古代,真的有人遇到这种情况吗?”

张仲景仙师说:“当然有啦!以前有个村子,有个人得了伤寒病。当地的医生就想用大吐大下的方法把病治好,结果这方法用得太猛了,病人又吐又拉,身体一下子就变得极度虚弱。”

“之后呢,病人又出了好多汗,怎么都止不住。医生一看,觉得病人气血不通,就给病人喝了不少水,想让他发汗把病邪排出去。结果呢,病人开始不停地打嗝,难受得不行。”

“我去了之后,仔细给病人诊断,发现就是因为之前的大吐大下伤了脾胃,胃里寒冷,再加上喝水不当,才导致这样的情况。我就给他开了一些调理脾胃、温中散寒的药,慢慢地,病人的情况就好转啦,打嗝也止住了,身体也恢复了健康。”

小弟子兴奋地说:“哇,仙师您太厉害啦!那在现代社会,还会出现这种情况吗?”

张仲景仙师说:“在现代社会呀,虽然医疗条件好了很多,但这种情况还是有可能出现的。比如说,有些人得了重感冒,症状和伤寒有点类似。有些医生或者病人自己可能会着急,用一些比较激进的方法来治疗。”

“比如吃很多退烧药,或者用一些猛药来催吐、导泻。这样折腾之后,身体也会变得很虚弱。再加上不注意饮食,喝了很多冷水或者吃了很多生冷的食物,就可能会出现类似胃寒、打嗝的情况。”

小弟子又问:“仙师,那我们该怎么避免出现这种情况呢?”

张仲景仙师说:“要避免出现这种情况呀,首先生病的时候可不能自己瞎折腾,一定要找专业的医生看病。医生会根据你的具体情况,选择合适的治疗方法,不会随便用那些激进的手段。”

“如果不幸已经经历了大吐大下,身体变得虚弱,这时候一定要注意休息,就像给身体放个假,让它好好恢复元气。饮食也要特别注意,要吃一些温热、容易消化的食物,比如小米粥、山药粥,这些食物就像给虚弱的身体穿上了一件温暖的‘小棉袄’,能让脾胃慢慢恢复功能。”

“千万不能吃生冷、油腻、刺激性的食物,这些食物就像一个个‘小炸弹’,会再次伤害已经很脆弱的脾胃。还有哦,喝水也要适量,不能一下子喝太多,要慢慢地喝,让胃能适应。”

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