梦：外循环是从外部环境吸收营养物质，并将体内的代谢产物排出体外，主要为消化系统和呼吸系统。呼吸系统包括肺部的呼吸作用和皮肤的呼吸作用，排泄的代谢产物细分为气体、液体和固体。气体的代谢产物包含：由肺部产生的废气、由皮肤产生的废气、由胃部上返的嗳气、由肠道产生的废气；液体的代谢产物包含：汗液、皮脂；固体的代谢产物包含：消化道的粪便、呼吸道中的废物。
强：大肠是消化道的末端，除了吸收水分和排泄粪便，还具有什么功能？
梦：大肠内的酸碱度和温度适宜细菌的生存，细菌在此大量繁殖，有许多益生菌，与器机形成共生关系。细菌中含有能分解食物残渣的酶，对食物残渣中的糖类、蛋白质和脂肪进一步发酵分解，菌群能利用食物残渣合成人体必需的维生素，如硫胺素、核黄素及叶酸等B族维生素和维生素K等。糖类和脂肪分解的产物有单糖、醋酸、乳酸、二氧化碳、沼气、氢气等，如这类产物很多，就会刺激大肠而引起腹泻。蛋白质分解的产物有：肽、氨基酸、氨等，还伴随多种毒性物质，如吲哚和酚，毒性物质产生后，一部分被大肠吸收入血液，运输到肝脏解毒，另一部分则随粪排出。所以每日要及时排便很重要，粪便的状况直接体现消化功能，小肠消化能力弱则粪便生稀，大肠动力不足弱则便秘，肠道菌群失衡则腹泻，粪便毒素过多则恶臭。
强：为什么有时会便秘？
梦：便秘的原因主要有3个，1功能性便秘，主要由于结肠的动力不足，肠道蠕动无力、紊乱，多由饮食习惯、生活不规律、精神紧张等导致，粪便在肠道停留时间过长形成便秘，属于肠道的炁不足；2器质性便秘，由肠道疾病或其他疾病导致肠道功能失常，形成便秘，如结肠的炎症、肿瘤、狭窄、黏连等疾病，还有肛门、神经、内分泌等疾病也能导致便秘；3由肺火旺引起的便秘，当肺火亢进，在呼吸过程中肺泡散失过多水分，形成血稠，肺脏向大肠发送过量需求信息，导致大肠亢进的过分吸收水分。
强：功能性便秘应如何应对？
梦：功能性便秘首先要保持良好且规律的生活习惯；其次练习腹式呼吸，运用导引术牵引肠系膜呼吸，可以增加肠动力；然后要保持前列腺和子宫的健康，腺体的外分泌促进大肠表面的杯状细胞分泌粘液，可以增加肠道的润滑作用，利于排便。当排便时，如如果干硬的粪便卡在直肠不能顺利排下，这时要暂停2~3分钟，缓慢运转肛门，刺激前列腺/子宫的外分泌进入直肠，这时就可以顺利排便了。
强：如果前列腺/子宫的外分泌不足呢？
梦：那么只能外用润滑液补充了。女子在怀孕期间，子宫的功能全部用于孕育胎儿，就忽略了大肠的感受，使大肠缺少润滑功能，形成孕期便秘。
强：器质性便秘应如何应对？
梦：器质性便秘比较复杂，便秘属于其他病症附带的影响，重点在治疗病症，便秘对于病症微不足道，当病症恢复便秘就不存在了。大肠的炎症、息肉和痔疮属于外邪导致的免疫疾病，结肠肿瘤属于细胞分裂异常导致的疾病、结肠癌症属于炁弱导致的疾病，精神疾病属于身器影响首器的疾病，内分泌疾病属于首器影响生器的疾病，疾病繁多，不再赘述，统统属于金系统失衡的症状。
强：由肺火旺引起的便秘如何应对？
梦：这时应该关注肺火影响呼吸和血稠的情况，而不是便秘。当肺火亢进，形成肺热、在肺泡中散失大量水气进入气管，使气体中水气含量过高，阳气含量过低，降低了O2与CO2的交换效率，导致血氧含量降低的气闷。如果肺热得不到解决，身体长期处于缺氧和血稠的状态，就会导致血管疾病和免疫疾病，也就是红斑狼疮。肺热首先影响脾脏，脾脏影响心脏，心脏影响肝脏，肝脏影响肾脏，当肾脏的影响返回肺脏，那么就进入了死循环，全身脏器衰竭。当逆反导致肠道功能受损，便秘反而转为便稀。
强：这么说治疗红斑狼疮的方法是解决肺热？
梦：是的。通过解决肺热治疗红斑狼疮，是釜底抽薪的方法，简单而高效。
强：如何解决肺热呢？
梦：这个交给下医和中医吧，我们只讲原理不涉及方法。
强：排便前的便意反应为什么会肚子痛？
梦：肠道内存在大量的无髓鞘和有髓鞘纤维，它们与平滑肌细胞紧密相连并通过突触形成复杂的神经系统结构。当肠道受到刺激或损伤时，这些神经纤维会传递疼痛信号至中枢神经系统，从而引发肠管的痛感。如果肠道出现慢性炎症，受到刺激后在肠道会产生痉挛而出现阵发性疼痛，大便后会缓解。尤其是急性肠炎、腹泻、痢疾等。
强：排便过程中，大肠是如何工作的？
梦：排便是一种神经反射活动。当粪便入直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动沿盆神经和腹下神经中的传入纤维传至脊髓腰骶部的初级排便中枢，同时传入冲动上传至大脑皮层，引起便意。如条件许可，冲动通过盆神经的传出纤维传出，引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩、肛门内括约肌舒张，同时阴部神经的传出冲动减少，肛门外括约肌舒张，完成粪便。如条件不许可，大脑皮层发出冲动，下行抑制脊髓腰骶部初级中枢的活动，抑制冲动沿腹下神经传出纤维传出，使肛门括约肌紧张性增加，乙状结肠舒张，排便反射则被抑制，便意消失。如果排便反射经常被抑制，就逐渐使直肠对粪便的压力刺激失去正常的敏感性。粪便在大肠中停留过久，会因水份过多吸收而形成便秘。
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