寒露刚过，一场秋雨把青石巷洗得发亮。岐仁堂的铜环门帘被风掀起一角，带着药香的热气裹着个咳喘的身影挤进来——是街口修鞋铺的老张头，手里攥着块浸透痰迹的手帕，每走一步都要弯下腰咳半天，喉间发出的“呼噜”声像破旧的风箱。
“岐大夫……咳咳……您得救救我这肺……”老张头扶着柜台直喘气，额头上的青筋随着喘息突突直跳，“这痰就像生了根，咳了十年，总也清不干净。昨夜下了场雨，今早就喘得下不了床，胸口像压着块湿棉絮，憋得眼珠子都快瞪出来了！”
岐大夫赶紧让徒弟搬来竹椅，又倒了杯温热的陈皮水：“张大哥先缓缓，我听听您这肺音。”他取来听诊的竹筒——这是他用老竹根特制的，一头抵在老张头后背，一头贴在自己耳边，听了半晌，眉头渐渐蹙起：“您这肺里，像是积了半罐黏糊糊的米汤，一动就晃荡，这是寒痰堵得实啊。”
老张头猛咳几声，啐在手帕上，黄黄白白的痰涎带着泡沫：“您瞅瞅，都是这样的，稀的时候像蛋清，稠了就成了果冻。西医说我是慢性支气管炎，开的那些棕色小药片，吃了就好点，停了就犯。前阵子听人说二陈丸化痰，买了两盒，开头还行，后来越吃痰越多，反而添了烧心的毛病。”
岐大夫接过手帕细看，痰色青白，闻着有股淡淡的腥气，又让老张头伸出舌头——舌面水滑，苔白腻得像刚熬好的米浆。“您这痰，是‘寒痰’，”他指着窗台上冻得打蔫的绿萝，“就像这花，浇了太多凉水，根就烂了，叶子上挂的水珠也透着股寒气。您是不是总爱吃凉的？夏天冰啤酒，冬天凉菜？”
老张头脸一红：“可不是嘛，我修鞋时总爱就着冰镇汽水啃凉馒头，觉得痛快。前几年冬天也穿单鞋，说啥‘老寒腿不怕冻’……”
“这就对了。”岐大夫翻开《黄帝内经》，指着“形寒饮冷则伤肺”一句，“您这是自己把寒邪请进了肺里。肺像个温室，得暖着才舒坦，您偏给它灌凉水、吹冷风，它能不闹脾气？寒邪堵在肺里，水液散不出去，就凝成了痰。更要命的是，您这脾也弱了——《难经》说‘脾为生痰之源，肺为储痰之器’，脾就像家里的抽水机，脾阳不足，水抽不出去，全积在肺这个‘大水缸’里，您说这痰能咳得完吗？”
旁边抓药的小徒弟忍不住问：“师父，那二陈丸也是化痰的，为啥张大爷吃了不管用？”
“二陈丸是治痰湿的，像黄梅天墙上的霉斑，得燥湿。”岐大夫从药柜里取出两包药，“但张大爷这是‘寒痰’，像结了薄冰的水，得用温药化，光燥湿不行，得先把冰融了。就像冬天冻住的水管，你用布擦（燥湿）没用，得用热水烫（温化）才行。”
老张头急得直搓手：“那您有啥法子？我这半夜咳得老伴都睡不好，总觉得嗓子眼堵着东西，咽不下吐不出，活活能憋死！”
岐大夫转身从药柜最下层取出个陶瓮，揭开盖子，一股辛辣的香气扑面而来：“给您用个医圣张仲景的方子，苓甘五味姜辛汤，就五味药，却能把肺里的寒痰连根拔起。”
他先抓出一把干姜，褐黄色的姜片带着焦香：“这是君药，就像炉膛里的火种，能把肺里的寒气烧化了。《神农本草经》说干姜‘温中，逐寒，回阳通脉’，它不光暖肺，还能暖脾——脾阳一振，抽水机就转起来了，从根上断了生痰的路。”
又取过细辛，细小的根须带着冲鼻的辛味：“这味是臣药，像助燃的风箱，能把干姜的火力引到肺的犄角旮旯。您看这细辛，看着不起眼，穿透力强着呢，能钻进肺的细支气管里，把藏在深处的寒痰都搜出来。它俩搭伙，就像冬日里的暖阳配火炉，再顽固的寒冰也能化开。”
老张头盯着细辛直皱眉：“这药我听说有毒啊？”
“是药三分毒，用对了就是救命的。”岐大夫笑着称了十五克，“您这寒痰积了十年，就像老墙缝里的冰碴，不用点猛药化不开。细辛配干姜，就像辣椒配花椒，辛温之力刚好能化寒痰，又不会伤了正气，这就是配伍的妙处。”
接着，他抓出茯苓，雪白的饮片透着瓷光：“这是健脾利湿的能手，像家里的拖把，能把脾里的积水拖干净。干姜点火，茯苓拖水，一攻一守，脾就有力气抽水了，肺里的‘水缸’自然就空了。”
最后是五味子和甘草。岐大夫数着五味子，紫红的果实像一串串小玛瑙：“您咳了十年，肺气早被咳虚了，就像漏气的皮球，得补补。五味子酸温，能把肺气敛住，就像给皮球扎紧了口，不让气往外漏。再加点甘草，甘平调和，就像做饭时放的盐，能把各味药的劲儿拧到一块儿。”
小徒弟在旁记录药方：“干姜三钱，细辛三钱，茯苓五钱，五味子三钱，甘草二钱……师父，这用量是不是比寻常方子大些？”
“寒痰久积，非重剂不能建功。”岐大夫指着药方，“干姜温脾肺，细辛散寒痰，茯苓渗湿，五味子敛肺，甘草调和，五药合力，就像一支小分队：干姜是将军，下令驱寒；细辛是先锋，冲锋陷阵；茯苓是后勤，清理战场；五味子是后卫，守住阵地；甘草是军师，协调各方。这就是仲景先师的智慧，药不在多，对症则灵。”
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