上生地黄煎,入童便和服,不可用酒。气虚,加人参、白术、黄芪。
复元通气散
木香 茴香(炒) 青皮(去皮) 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)
上为末,每服一二钱,温酒调下。
损伤出血
损伤类病症中,若受伤部位或口鼻等诸窍出血,这是由于肝火炽盛,血热妄行、不循常道所致,治疗宜用加味逍遥散清热养血。如果是中气虚弱,血液失去依附而妄行出血,就用加味四君子汤、补中益气汤。若是元气虚脱,无法统摄血液,用独参汤加炮姜来回阳救逆;如果没有效果,赶紧加用附子。若瘀血蕴积在体内导致呕血,用四物汤加柴胡、黄芩。凡是损伤后又劳累过度,或动怒导致肚腹胀闷,或过量服用寒凉有毒药物等,损伤了阳络,就会出现吐血、鼻出血、便血、尿血;损伤了阴络,就会形成血积、血块,肌肉呈现青黑色。这些都是脏腑亏损、经络功能失调引起的,急需补益脾、肺二脏,自然就能痊愈。
加味逍遥散
白术 茯苓 当归 白芍(各二钱) 柴胡(一钱) 薄荷(五分) 黑栀 丹皮(各一钱五分)
水煎服。
补中益气汤
人参(二钱) 黄芪(二钱,炙) 白术(一钱五分,炒) 当归(一钱五分) 升麻(五分) 柴胡(五分) 陈皮(八分) 甘草(三分,炙)
引用姜、枣,水煎服。
四君子汤
人参 白术 茯苓(各二钱) 甘草(一钱,炙)
引用姜、枣,水煎服。
四物汤
当归(三钱) 川芎 白芍药(二钱) 熟地黄(三钱)
水煎服。
独参汤
人参(一两)
水煎服。
瘀血泛注
损伤后瘀血泛溢流注的病症,是因跌打损伤导致血液瘀滞所引起的。气流动时会灌注周身,血液灌注后若停滞则会凝结,瘀血有的流注到四肢关节,有的滞留在胸腹腰臀,或表现为弥漫性肿胀,或形成结块,初期都与肝、脾的郁火有关。应立即采用葱熨法外治,内服小柴胡汤以清泻肝火,接着用八珍汤来强健脾胃,或者服用益气养荣汤,长期服用自然能见效。如果日久溃破且气血虚弱的,适宜用十全大补汤;若溃破后因寒邪凝滞而不愈合的,可用豆豉饼外治以驱散寒邪。这种病症如果不补益气血,不注意起居作息,不戒除七情过度,或者使用寒凉攻伐的药物,都会难以治愈。
小柴胡汤
柴胡(二钱) 黄芩(一钱五分) 半夏(制) 人参(各一钱) 甘草(五分,炙)
引用姜二片,水煎服。
八珍汤
即四君子汤、四物汤,相和为剂也。
益气养荣汤
人参 黄芪(炒) 当归 川芎 熟地黄 白芍(炒) 香附 贝母 茯苓 陈皮(各一钱) 白术(二钱) 柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分)
引用姜,水煎服。口干,加五味子、麦冬。往来寒热,加青皮。
十全大补汤
即八珍汤加黄芪、肉桂各一钱。
豆豉饼
江西豆豉
上一味为末,唾津和作饼子,如钱大,厚二分,置患处,以艾壮于饼上灸之,干则再易。
葱熨法(方见囟骨伤)。
瘀血作痛
损伤导致的肿痛,是因为瘀血凝结而产生的疼痛。如果出现肿胀且有重坠感,皮肤颜色发青或发黑,严重时还伴有发热、口渴、出汗等症状,这是由于经络阻塞不通,阴血受到损伤所致。治疗时,应先通过针刺放出瘀血,以疏通阻塞的经络,之后再用四物汤来调理气血。
四物汤(方剂见伤损出血)。
血虚作痛
损伤后因血虚而引发的疼痛,其症状表现为发热、口渴、心烦郁闷、头晕目眩,且在傍晚时分症状加重,这是阴虚内热的证候。治疗上适宜用八珍汤加丹皮、麦冬、五味子、肉桂、骨碎补来调治。
八珍汤(方见瘀血泛注)。
呕吐黑血
伤损后呕吐黑血,起初多因跌打撞击导致体内瘀血流入胃脘,瘀血颜色黑如豆汁,随呕吐排出。若患者形体壮实、正气充足,可用百合散治疗;若体质虚弱、正气不足,则适宜用加味芎?汤调理。
百合散
川芎 赤芍药 当归 百合 生地黄 侧柏叶 荆芥 犀角 丹皮 黄芩 黄连 栀子 郁金 大黄(各一钱)
水煎,加童便和服。
加味芎?汤
芎? 当归 白术 百合(水浸一日) 荆芥(各一钱)
水一盅半,酒半盅,煎八分,不拘时服。
发热
损伤后出现发热的情况,需根据不同症状辨证用药:若是出血过多导致的发热,脉象洪大却按之空虚,重按甚至摸不到,这是血虚引起的发热,适用当归补血汤;若脉象沉微,按之软弱无力,属于阴盛所致的发热,适宜用四君子汤加炮姜、附子;要是发热伴随烦躁,肌肉跳动、筋脉抽痛,这是失血的表现,宜用圣愈汤;如果发热且汗出不止,是血脱的症状,需用独参汤。血脱之症中,脉象实而有力的较难治疗,脉象细小的反而容易痊愈。
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