“若按常规流程等待手术探查,备术期间她将再失一半血量。即便存活,脑功能必然严重受损。”
“何主任,若存疑,在手术准备期间做个胃镜就能验证。”
何建华与江晓淇对视后沉默。若属实,胃镜即可定位出血点,无需开腹。
“立刻推胃镜机来。”
护士诧异地瞥了眼何烁——何主任竟会采纳外人建议?
趁设备未到,何建华追问判断依据。
“事发时我在现场,患者尚有意识。”何烁解释,“司机和目击者均确认未发生碰撞。内脏破裂通常为内出血,除非伤及动静脉。”
“查体发现上腹压痛反跳痛,符合胃部病变特征。”
何建华忽然笑了:“当初看你医学院成绩单还发愁,原来是故意考砸气我们?”
江晓淇目光在二人间游移:“你们认识?”
(
“没错,何主任是我大伯。”何烁直截了当地承认,丝毫不介意旁人议论。
急诊室的门突然被推开,谈话戛然而止。
“主任,胃镜设备到了。”护士推门而入,身后跟着胃镜医师。
江晓淇迅速戴上无菌手套。
“剪刀。”
她抬眼示意护士,接过剪刀利落地剪开患者领口,随后解开夏樰的腰带,为胃镜检查铺路。
“牙垫。”胃镜医师向护士伸手,众人围着患者各司其职。
“协助患者转向左侧卧位。”
何烁注视着江晓淇调整夏樰姿势:头部前倾,双膝屈起。护士在患者头侧铺好消毒巾,摆上弯盘承接分泌物。
胃镜缓缓探入体内,所有人的目光都聚焦在显示屏上。
“建议以幽门为中心调整旋钮,全面观察胃窦四壁。若小弯视野受限,可沿大弯侧反转镜身。”
何烁的声音突然响起。
何建华转头:“过来。”
他本想亲自指导这个侄子,此刻却改了主意。何烁径直上前,占据最佳观察位。
镜身正通过幽门——正常状态下收缩如星芒,舒张时呈现圆形通道,偶能窥见十二指肠黏膜。何烁的提议源于胃窦小弯作为胃癌高发区的特性。
“何主任,注意这里。”何烁指向屏幕某处,隆起病灶伴出血点赫然在目。
何建华与江晓淇交换眼神:“继续推进。”
**
镜头推进,病灶细节清晰可辨——**状赘生物。何建华顿时了然。
“腺癌。”何烁再次脱口而出。
何建华猛地转身:“你小子...内科底子什么时候这么扎实?”
这般精准判断,通常需要数十年临床积淀。何烁暗自苦笑——原主若真潜心学医,自己也不至于仅剩些纸上谈兵的急救理论。
“其实,我还是挺厉害的。”说这话时,他心底多少有些发虚。
“何主任,找到了,出血点在这儿。”胃镜医师指着屏幕上一处,向何建华示意。
屏幕上,胃溃疡清晰可见。溃疡处正不断渗血,显然是病变侵蚀了血管。
何建华等人神色凝重。“立刻胃镜止血。”
眼下,女孩身份不明,家属尚未联系到。没有家属签字,手术风险太大。
当务之急是迅速止血,后续手术可以再安排。
“主任,选用哪种止血方式?”胃镜医师犹豫不决。
胃镜下局部止血是近年新兴技术,通过纤维胃镜喷洒止血药,或采用药物注射、激光、电凝、微波等方法。
通常在紧急胃镜检查确诊时同步实施,止血迅速、效果显着,成功率超90%。目前最常用的是药物喷洒和注射止血。
但患者出血量过大,若止血方法效果不佳,反而会延误抢救。
“嘀嘀嘀……”心电监护仪骤然报警。
“主任,患者血压持续下降,休克未缓解。”护士焦急地望向何建华。
何建华眉头紧锁。“增加输血量和药物配比,血液是救命的关键,绝不能断。立刻联系血库,再备五个单位B型血。”
“嘀!嘀!嘀!!”
失血过多导致患者情况恶化,警报声愈发急促。
“主任,患者心跳停止!”
江晓淇一个箭步冲上前,双手交叠,有节奏地按压患者心口,迅速实施心肺复苏。
“去甲肾上腺素一毫克静推,快!”
“去甲肾上腺素一毫克静推!”护士复述着,立即执行。
何烁盯着心电监护仪上刺眼的直线,又看向夏樰。
她还这么年轻,她的家庭原本充满欢笑。若夏樰不在了,那份欢乐恐怕也将消散。
他快步走到夏樰床边,对护士说道:“把球囊拿来。”他要加入抢救,必须将她从死神手中夺回。
幸好这一百年的胃癌治疗经验,让他掌握了一些急救技能。否则此刻,他绝无信心参与其中。
喜欢综影:带飞贝微微,欢乐五美请大家收藏:(m.2yq.org)综影:带飞贝微微,欢乐五美爱言情更新速度全网最快。