杜卫国威严的目光在阶梯教室里缓缓扫过，最终定格在教材的页码上，声音洪亮而充满了不容置喙的压迫感：“教材第187页，失血性休克的代偿期与失代偿期的关键转折点，谁能用自己的话，解释清楚这个‘点’到底是什么？”
话音一落，下方几十名学员中，立刻有七八只手齐刷刷地举了起来。
这些都是从各大正规医学院抽调来的精英，基础知识扎实得如同磐石。
“报告！是组织灌注严重不足，导致细胞发生不可逆损伤！”第一位被点到的学员站起身，回答得中规中矩。
杜卫国面无表情地摇了摇头：“太笼统，这是结果，不是转折点。”
“是酸中毒和弥散性血管内凝血（DIC）的发生！”另一位学员补充道。
“还是结果。”杜卫国眉头微皱，语气里已带上了一丝不耐烦，“我要的是那个从量变到质变的临界开关！你们说的这些，都是雪崩之后滚下来的雪块，我要找的是引发雪崩的那第一声枪响！”
接连几人的回答都未能让他满意，教室里的气氛顿时凝重起来，那些原本自信满满举着的手，也悄悄放了下去。
杜卫国的目光，如同鹰隼锁定了猎物，精准地投向了角落里那个始终未曾举手，却坐得笔直的身影。
“林晚星同志，你说。”
这一声点名，瞬间吸引了所有人的注意。
又是她。
这个没有学历、没有背景，仅仅因为一份出色的急救报告而被破格录取的知青女学员。
在许多人眼中，她就像混入天鹅群的丑小鸭，突兀而碍眼。
林晚星在一片或同情或看好戏的目光中站起身，神色平静无波，清澈的嗓音在寂静的教室里响起，字字清晰：“报告教员。关键转折点，是毛细血管前括约肌因严重缺氧而发生麻痹性松弛，但毛细血管后阻力血管（微静脉）对儿茶酚胺等缩血管物质依然敏感，持续收缩。这种‘前松后紧’的失衡，导致血液大量淤滞在微循环内，形成‘自家输血’的假象，而有效循环血量则断崖式锐减，最终导致细胞灌注彻底崩盘。”
一瞬间，整个教室落针可闻。
这番话，精准、深刻，几乎是研究生级别的病理生理学论述！
它不再是简单地背诵概念，而是将整个微观战场的变化动态地描述了出来。
连坐在后排旁听的周副院长，都不由自主地挺直了腰背。
杜卫国的眉峰猛地一挑，他要的就是这个效果，把她捧得越高，摔下来时才越响亮。
“哦？概念背得不错，看来是下了死功夫。”他轻蔑地敲了敲讲台，“但纸上谈兵谁都会。我再问你，战场上瞬息万变，没有精密的仪器，你如何单凭临床表现，提前预判这个致命转折点的到来？”
这个问题，阴险至极。
它将考验从理论知识瞬间拔高到了顶尖的临床实战经验。
这对于一个毫无系统训练背景的知青来说，无异于天方夜谭。
所有人都觉得，林晚星这次必然要出丑了。
然而，出乎所有人的预料，林晚星没有丝毫慌乱。
她只是平静地说了声“报告”，便径直走上讲台，在杜卫国错愕的目光中，拿起了他身旁的半截粉笔。
她转身，面对巨大的黑板，没有片刻迟疑。
粉笔在她指尖翻飞，线条流畅而精准。
不过几十秒，一幅动态的微循环血流演化示意图便跃然板上。
左侧是正常的血流，管壁光滑，红细胞呈轴流；右侧则急剧变化，她用三个独立的框图，清晰地标注出“涡流形成→白细胞沿管壁滚动、贴壁→微血栓聚集”的递进过程。
每一个箭头，每一个变量关系，都画得严密得如同教科书中的插图，甚至更加生动直观。
满堂皆惊！
这已经不是单纯的画图，这分明是对整个病理过程了然于胸的宗师手笔！
她一边完善着图形的细节，一边用不疾不徐的语速讲解着，声音不大，却清晰地传入每个人耳中：“单纯监测中心血压有滞后性。但在转折点到来前，机体会出现代偿性的核心器官供血。因此，我们可以观察末梢循环的细微变化。皮肤温度由暖转凉、由湿冷转为干冷，结合甲床毛细血管回充时间从小于两秒延长至三秒、四秒甚至更长，同时尿量以每小时超过百分之三十的速率急剧下降——将这三个指标建立一个简易的评分模型，当评分达到预设阈值时，即可判定转折点即将到来，必须立即进行液体复苏策略的重大调整。”
哗——！
教室里彻底炸开了锅。
如果说之前的回答是学霸，那么现在的她，简直就是导师！
一名坐在前排的学员压低声音，满脸震惊地对同伴说：“天啊，这个早期预警模型……不是去年苏联《军事医学前沿》上刚发表的最新论文观点吗？国内都还没几个人知道！她……她是怎么知道的？”
后排的周副院长猛地站起身，快步走到黑板前，扶着眼镜仔细对照着自己笔记上的几点记录——那正是他最近在研究的前沿课题。
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