很好,有定位症状了。
右上腹腹痛,还是回到了肝胆这边。
但也可能是位置相近的右下肺、结肠肝曲,甚至皮肤或软组织。
“自己按过吗?有没有皮肤起疹子、皮下红肿之类的?”
爱德华眨眨眼睛,有点不好意思:“之前没怎么注意。”
“看看。”
打开衣服,皮肤是完整的,没发红发肿,没皮疹水疱。
“我按按看。”
“嗯——”
“很痛吗?”
“隐隐的痛,按上去的时候。”
威廉松开手,至少不是典型的Murphy征,胆囊炎可能性减小。
所以是肝脏?肝脏的局部感染,消耗性疾病……肝脓肿,有点少见,但讲得通。
最常见的是阿米巴原虫,部分细菌也可能,此前就潜伏在肝脏,但免疫系统正常时能压制住。
因为突然免疫抑制,所以感染爆发,形成局部脓肿。哪怕有圣光抗感染,但局部感染灶持续存在,所以症状反复。
一开始的魔力探查还没深入到肝脏,威廉立刻补上“肝脏彩超”。
“兄弟,你来的路上有没有吃坏东西、拉肚子?”
爱德华仔细地回想了一番:“这个,很难避免吧?应该有过一两次,但马上就好了。”
肝脏轻度肿大,多处血流避开的“低密度灶”,应该就是这个了。
“我怀疑是肠道感染还没好彻底,恰好碰上重伤虚弱,引发肝脓肿了。”
能找到大致病因,威廉有点庆幸,毕竟如果又是格尔缇那样的极端复杂的诅咒,他就无能为力了。
再就是,如果找不到感染的证据,还得继续排查自身免疫疾病、肿瘤等,他的检查手段和治疗未必能跟上。
威廉收回手,开始给兄弟,以及凑上来的小老弟,还有不知不觉被吸引过来的利兹和埃弗拉尔上等兵讲解。
“……从来没听说过还有这种疾病。”
利兹倒不是不信,只是再次惊叹,这家伙平时老不正经的,但关键时刻就是靠得住。
爱德华哈哈大笑,得意地朝小老弟和大团长炫耀:
“我就说吧?只要我兄弟到了,一切都会好起来的。”
埃弗拉尔上等兵表示服气:“真的厉害,每次看都被惊到。”
“威廉阁下,感激不尽。”
小老弟约翰虽然还是扑克脸,但能看出松了口气。
感受到兄弟的目光示意,似乎有点好奇他新带来的同伴,但威廉没空介绍,开始从第二十三军团里往外掏手术工具箱。
如今他的工具箱已经升级。箱体更大,内部分隔,分门别类,看着就专业,是找莱尼专门定做的。
工具也更丰富了。不同种类型号的刀具、镊子、钳子、剪刀、缝针,赏心悦目,也是找莱尼专门定做的。
虽然远不如现代手术器械,但跟他刚到这世界那会儿用的木工工具比,完全是鸟枪换炮。
爱德华看到这些,略略发怵:“……要手术吗?”
“嗯。”
威廉示意其他人远离,消毒、铺巾,挑选适用的手术器械。
“肝脓肿不是非得穿刺引流,但你现在免疫抑制、自愈能力受损,单是抗菌治疗效果不好,需要把脓液引出来。”
全身抗感染治疗时,局部感染灶的药物浓度很难达标,所以疗程通常很长,需要考虑局部清创、引流。
而且他兄弟现在太虚弱了,圣光治疗的针对性也不够强,怕是压不住脓肿继续扩大、扩散,万一进展为败血症、甚至脓肿破裂就麻烦了。
虽然他兄弟的肝脓肿病灶,最主要的那个脓腔其实不算特别大,边缘还有点模糊,内部或许还没完全液化,行话来说,还没完全“成熟”。
“我打算对右肝这个最大的病灶进行穿刺引流,大体上‘成熟’了,并且离体表近、没大血管挡着,相对安全。周边的小脓点可以不管,好起来后应该能自行吸收。”
威廉的判断是,适当放松穿刺指征,清掉最大的病灶,能降低疾病加重的风险,并加速痊愈。
“来吧。”
虽然没完全听懂,爱德华果断的很。
不过说完后,他又苦笑起来:
“虽然在一旁看着时忍不住赞叹,但想到这刀子要落到自己身上,还是有点发怵啊。”
“……兄长大人。”
小老弟约翰欲言又止,但爱德华只是摆摆手:
“没事,还有比我兄弟更值得信任的吗?要不你去召集将领们,研究一下进军计划?我预感很快就会好起来。”
威廉在给手术器械进行最后的消毒,闻言也是点点头:
“我也建议家属回避一下。”
“军团长,我能留下观摩吗?”
埃弗拉尔上等兵很想凑热闹,但现在威廉心情放松了点,有余裕怼他了。
“你就这么闲吗?”
“我呢?我能留下吗?说不定可以帮忙。”
利兹感受到他的语气轻松不少,也开始耍赖,而且她确实好奇得不行。
威廉无奈:“你不去休息一下吗?而且要尊重病人的隐私。”
爱德华倒是完全无所谓:“哈哈哈,挺稀奇的,想看的话我没意见。”
“兄长大人。”
小老弟约翰毕竟是正经人,现在平静了些后,注意到还没问这位女士的来历。
“抱歉介绍晚了。我兄长是安吉文王国的王太子爱德华,我是约翰。”
利兹也正式还礼:“我是卡利亚王国的公主、继承人,伊莎贝拉。”
“啊呜——”
“兄弟你别动啊。”
威廉正在触诊,确定穿刺位置,他兄弟动弹了一下,顶到肝脏了。
“不是,一位公主殿下到访,我这样是不是有点失礼啊?”
“你是病人。”
小老弟约翰那边就没这么轻松了,连扑克脸都有点变形。
“真是失礼了,请恕我招待不周。不知公主殿下到访,有何目的?”
利兹快速切换到女王模式:
“殿下不必多礼。我如今身为卡利亚王国监政,协同威廉阁下作战。
“此前听闻援军的统帅受伤,实在过意不去,故请威廉阁下带我前来探望。
“此外,也想同盟友讨论战局与接下来的作战。”
落落大方,仪态堂堂,不只小老弟约翰露出尊敬的表情,埃弗拉尔上等兵也满是赞叹。
至于爱德华,则是偷偷朝威廉比了个大拇指。
“?”
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