经过了莫拉索的疝气、拉斯洛的气切和阿尔方斯的决斗，卡维和贝格特之间已经不再是刚认识的陌生人关系。
在贝格特眼里，两人毕竟在拉斯洛的庄园里共过患难，关系属于亦敌亦友，只是敌的成分更多些。他心里有着非常强烈的竞争意识，只是碍于自己家族的显赫地位，表面上看起来无所谓。
而在卡维眼里，贝格特就是个孩子，充其量和当初的实习生相当，甚至还要再“笨”一些。
在伊格纳茨的主导下，替换助手这样的大事变得理所应当。而耳边久久未能平息的掌声都在告诉贝格特，这个舞台不看出身，不看兜里的钱票，只看手里那柄沾着血迹的手术刀。
主刀和观众都是那么现实。
卡维知道贝格特不甘心，傻子都能看出他脸上的不悦。
如果艾莉娜只是带自己去见一见院长，提一提薪水的话，考虑到这几天的交情和贝格特还算不错的为人，卡维会选择虚晃一枪，安心待在病房等待下午的痔疮。
阿尔方斯是个不错的朋友，他还是不太放心伊格纳茨，多少得上台看着点。
但艾莉娜刚才的软硬兼施，让卡维有了不小的危机感。他不得已只能争取表现机会，尽量赚钱赚名声，反正有什么赚什么，万一遇到麻烦，说不定还能给自己留条后路。
接受手术的是位30岁的母亲，双侧唇裂，看程度应该是双II度【1】，没有腭裂【2】，手术并不算太复杂。
在19世纪，因为手术的死亡率很高，所以唇裂手术并不多见。这位母亲之所以进市立总医院手术，完全出于对孩子的关心。
唇裂不仅影响容貌，还会因为唇部封闭不全造成发音困难或者发音模糊不清。所以发现自己孩子也有双侧唇裂后，她以自己的经验很快判断了他的未来。
为了彻底根治孩子的唇裂，她找上了伊格纳茨。如果自己的手术能成功，再考虑把孩子送过来。
“考虑到盖尔夫人对手术非常敏感，我这次会选择比较保守的Rose-Thompson法。”【3】
伊格纳茨看上去是在向观众解释手术方法，但其实更多还是希望教卡维：“我们先处理裂开两侧凹凸不平的皮肤组织，将它们修整到能对齐的程度，再做直线缝合。因为很难找到准确的位置，所以我们一般拿人中嵴做对照。”
卡维很清楚，这种方法和现代的整形外科相去甚远【4】，但他从没做过这类手术，所以还是以学习为主，没有多话。
在他回剧院之前，伊格纳茨已经用羽毛笔在盖尔夫人裂开的嘴唇上画了几条线，明确了需要修整的位置。接下去只要按划线路径把这些部位切掉，然后准确对位做缝合就行了。
其实过程就和木工做拼接一样，只是在外科医生手里的是软嫩的皮肉组织。
盖尔夫人双侧唇裂的裂隙有些宽，对合时的张力也高，但手术本身没什么难度。经过简单的修整对合后，伊格纳茨拿出了最让卡维开眼界的一样东西：“诸位，手术进行得非常顺利，现在我们要做最后的缝合处理。”
卡维看着足有5-6cm长的三根银针有些不解：这是要干嘛？
“你帮忙对合住皮肤，我画几个刺入点。”
伊格纳茨把手里的三片嘴唇让给了卡维，擦完手上鲜血，接过了贝格特递来的羽毛笔。笔尖在盖尔夫人的三片嘴唇上留下了几个对位小点，然后伊格纳茨说道：“这是用来做唇裂缝合的缝合针。”
缝合针？？？
看着不就是普通的长钉么。
伊格纳茨用针从左至右，依次穿过三片嘴唇，然后用细线在线上绕出了3个8字形，最后收紧、打结、固定【5】：“大功告成！接下去只需等待伤口愈合，然后拆掉长针就行了！”
与莫拉索的疝气手术不同，面对唇裂修复一类的整形手术，伊格纳茨会在最后让观众入场，这样有助于让他们观察到自己精湛手术后的效果。
“这次手术简直可以称之为完美，伊格纳茨医生。”
“人中嵴和唇红对位非常精确，毫无出入感，就和正常人没区别。”
“我想盖尔夫人醒来后一定会照着镜子笑出声的......”
“这话可就说错了。”伊格纳茨收拾了手术刀和鸦喙钳，笑着纠正道，“做完唇裂手术后是不能笑的，微笑都不行【6】，不然伤口会撕裂。疼痛出血倒在其次，撕开如此完美的对位吻合就有点可惜了。”
听了这些忠告，周围不少人纷纷鼓掌致敬。
然而赞美之外却出现了些不太和谐的声音：“伊格纳茨医生，我有一件事不太明白。”
开口提问的是日报记者瓦雷拉，专门负责外科手术的报道。伊格纳茨和他打过许多年交道，所做的报道一直以夸赞表扬为主，所以并没有做太多的心理准备：“什么事儿？”
“我记得你第一次做唇裂修复还是在8年前，当时用的就是直线缝合。”
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