从戌时到寅时,五个时辰的时间里,桐油灯换了三次灯油,灯花剪了又剪,柳如烟始终伏案书写,不曾离开座椅半步。胳膊因长时间伏案发酸僵硬,她便抬手轻轻揉捏肩颈,稍作缓解便继续落笔;指尖沾了墨色,蹭在宣纸边缘,也无暇顾及;渴了便喝一口凉透的粗茶,饿了便啃一口案上备着的干硬面饼,全程心无旁骛,每一条议案、每一款细则、每一个流程,都反复推敲、反复细化,确保贴合基层实际、具备可落地性,不搞虚浮政令、不做表面文章、不留执行漏洞。
十月十六日寅时,天边泛起淡淡的鱼肚白,深秋的晨光穿透晨雾,透过窗棂洒进议事房,照在案上厚厚的议案文稿上,泛起柔和的光。五份核心文稿全部起草完毕,整整齐齐码放在长案中央,墨迹干透,字迹沉稳有力,每一页都写满详实的细则,没有一句空泛之语。柳如烟放下狼毫笔,指尖轻轻拂过文稿纸面,将所有议案、方案,与前期调查组收集的证据、基层民情视频笔录、林默困境核实材料整理成册,用机密封条密封妥当,随即通过全国议事会机密政务云端,递交全国议事会,提请当日午时召开紧急闭门会议,召集全国议事会、学部、户部、医政署、吏部、监察院、人民监督协会、礼部、兵部等所有相关部门主官,共商改革落地实操细则。
递交完议案,天已大亮,江镇府的街巷渐渐热闹起来,晨雾散去,挑着菜担的商贩、赶早工的百姓、值守的工作人员往来穿梭,路边停着三两代步汽车,市井烟火气慢慢升腾。柳如烟简单洗漱,换了一身素色常服,没有歇息,再次梳理改革方案的核心细节,核对财政数据、人员编制、流程时限,确保会议商讨时,能精准回应各部门的实操疑问。
十月十六日午时,全国议事会中心议政厅敞开大门,召开全民民生议政大会,不设门禁壁垒、不拒基层声音,厅内席位不分官民层级,基层议政席位占比过半,百姓代表、工农群众代表、一线执业医师代表、在岗护士代表、基层乡民代表悉数落座,各职能部门主官位列侧席,仅负责政策答疑、落地对接。厅内没有森严戒备,只有整齐摆放的议案文稿、民情笔录,政务APP同步开启全程直播,全省民众均可通过手机在线旁听、实时留言建言,全场氛围肃穆又接地气,所有人皆是为破解民生实困而来,无虚礼、无空话、无官僚做派。
柳如烟落座议政主位,开篇便明确会议准则:“今日不开官僚议事会,只开百姓参政会,政策好不好、改不改、怎么改,全由基层民众说了算,各部门只听意见、解难题、落执行。此次医疗保障、贫困帮扶、医护权益各项改革议案,均来自基层民情反馈,接下来先由各位基层代表畅所欲言,讲实情、说痛点、提建议,咱们全民共商、全民定策。”
“这些问题,不是个体之过,不是百姓不够努力,而是上层建筑不适应民生经济基础的核心问题,是制度覆盖有盲区、政策执行不到位、责任落实不彻底的问题。今日提交的五份议案、方案,全部来自基层一线实地调研,基于千万百姓的真实诉求,旨在补全制度短板、夯实民生底线、完善上层建筑,让民生保障真正落到实处,还请各位同僚逐一审议,结合各衙署职责,提出实操疑问,细化落地细则,确保每一项政令都能落地、能执行、能惠及百姓。”
话音落下,一线护士代表率先起身,攥着手里整理的基层医护诉求笔录,声音平实却字字戳心:“我们日夜守在病房,接触各类病患,职业暴露天天都在担心,染病了没人管、医药费自己扛,辛苦不说,寒的是治病救人的心。议案里提的工伤认定、健康档案、专项救助,说到了我们心坎里,就盼着能实打实落地,不让医者再难自医,没有半点虚的诉求,只想要一份履职保障。”话音落下,全场基层代表纷纷点头附和,掌声直白又恳切。
紧接着工农代表起身发言,言语满是基层民众的真切期盼:“普通百姓就怕生病,一场病拖垮一个家,私立医院看病贵、基层看病难,议案里的全民免费医疗、全域社区医院,是我们盼了太久的实事。就怕政策好、落地难,审批绕弯子、资金不到位,希望能把流程简化、监督到位,不让好政策卡在半路上,真正惠及每一个普通家庭。”
百姓代表、基层医师代表依次发言,有的讲贫困家庭看病求学的难处,有的提基层医疗人才短缺、设备不足的现实问题,有的建言政策落地要盯紧基层、杜绝懒政,所有发言全是实情、全无客套。柳如烟逐条记录、认真回应,随后才示意户部、医政署等部门官员,针对基层代表提出的财政、落地、执行疑问,逐一据实解答,全程不摆官威、不打官腔,只给准话、只定细则。
柳如烟随即翻开医学教育改革与医科大学筹建方案、私立医院转设试点方案,逐条细化说明:“私立医院转设,不搞一刀切,不盲目全面推进,先选取江镇府、江南府、川蜀府、岭南府等医疗基础较好、财政承载力较强的地区试点,试点运行三个月,成熟后再逐步向全国推广,稳步推进;私立医院现有医护人员,经专业技能、职业素养考核合格后,全部纳入公立医院正式编制,保障薪资待遇、岗位福利、职业发展,考核不合格者安排专项培训,合格后再上岗,平稳完成人员安置;同步启动大明医科大学首批招生,扩大各医学专业招生规模,开设基层医护定向培养班,毕业后直接分配至乡村、社区医院,包岗兜底、保障待遇;同时从现有公立医院抽调骨干医护人员,下沉基层开展轮岗指导、人才培训,逐步补齐基层人才缺口,全程保障正常诊疗秩序,绝不出现医疗资源混乱问题。
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